나눔행복재단 후원 납부방법 및 약정서

후원계좌 : 국민은행 084001-04-207952  예금주 : 한국간이식인협회

□협회회원 □비회원		매월 □1만원 □3만원 □5만원 □기타( 원)
입금방식	□자동이체(CMS) □무통장 입금 □기타( )
법인통장	예 금 주
개인통장	은 행 명		계좌번호
	예금주명		주민등록번호
	입 금 일	매월 □5일 □10일 □25일
주 소
연 락 처			휴 대 폰
본인은 한국간이식인협회의 <나눔행복재단>에 위와 같이 후원을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인) 한국간이식인협회 귀중

※ 주민등록번호, 주소, 연락처, 은행명, 계좌번호, 서명을 필히 기재해 주세요.

본 약정서를 작성하셔서 팩스(02-586-6332)나 이메일(bouko71@hanmail.net) 또는 작성된

신청서를 사진을 찍어 문자(010-3759-7451), 카카오톡(ID:roseday1231)으로 보내주셔도 됩니다.

[개인정보 수집 및 이용 동의]

- 수집 및 이용목적 : CMS출금이체를 통한 요금 수납

- 수집항목 : 성명, 전화번호, 휴대폰 번호, 금융기관명,

계좌번호, 이메일, 주소

- 보유 및 이용기간 : 수집, 이용 동의일부터 CMS 출금이체

종료일(해지일)후 3년까지

- 신청자는 개인정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며,

권리행사시 출금이체 신청이 거부될 수 있습니다.

(필수사항) □ 동의함    □ 동의안함

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CMS 출금이체 서비스 제공 및 출금동의 확인 목적을 달성할

때까지

- 신청자는 개인정보에 대해 제공하는 것을 거부할 권리가

있으며, 거부 시 출금 이체신청이 거부될 수 있습니다.

(필수사항) □ 동의함    □ 동의안함